近日，重庆市医疗保障局、重庆市财政局、国家税务总局重庆市税务局联合印发《关于做好 2027 年度城乡居民基本医疗保险、长期护理保险参保筹资工作的通知》，明确城乡居民参加居民医保须同步参保长期护理保险、一并缴纳长护险费用。 居民个人缴费标准：一档居民医保 400 元 / 人・年 + 长护险 31 元 / 人・年，合计 431 元 / 人・年；二档居民医保 775 元 / 人・年 + 长护险 31 元 / 人・年，合计 806 元 / 人・年。
此举标志着重庆城乡居民医保参保人员正式纳入长护险保障范围，实现长护险全员覆盖。针对市民关心的参保缴费、待遇享受、失能评估等热点问题，10 月 18 日记者专访市医保局相关负责人进行权威解读。
居民参加长护险，缴费基数为上年度全市城乡居民人均可支配收入
问
怎么参加长护险？如何缴费？
答
长期护理保险属于社会保障 “第六险”，实行全民参保机制，为因年老、疾病、意外等原因造成生活失能的人员，提供基础生活照护及必要医疗护理服务。
根据中办、国办《关于建立长期护理保险制度的意见》要求，长期护理保险与基本医疗保险同步参保、共同缴费。也就是说，我市职工医保、居民医保参保人员，在参加基本医保的同时，一并参加长期护理保险、同步缴纳长护险保费。
问
长护险保险费每年都一样吗？未成年人需要交长护险吗？
答
在职职工：长护险缴费基数与职工基本医保缴费基数保持一致，费率 0.3%，用人单位与个人按 1:1 分担，各承担 0.15%。单位承担部分从职工医保现有费率平移，不增加企业缴费负担；个人承担部分直接从职工医保个人账户代扣。
以个人身份参加职工医保人员：缴费基数为我市上年度在职职工基本医保实际平均缴费基数，费率 0.3%。职工医保一档人员，缴纳职工医保时同步缴纳长护险；职工医保二档人员，每月从医保个人账户自动代扣。
退休人员：缴费基数以本人基本养老金为准，费率 0.15%，由个人缴费；拥有医保个人账户的，可从个人账户代扣代缴。
城乡居民参加长护险：缴费基数为上年度全市城乡居民人均可支配收入，国家规定缴费费率 0.3%。制度落地初期，为减轻群众负担，2027 年度费率减半按 0.15% 执行，计划用 5 年逐步过渡至国家规定 0.3%。2027 年度居民长护险筹资总额 62 元 / 人・年，政府、个人各承担一半，个人仅需缴纳 31 元。18 周岁以下未成年人，随父母或其他法定扶养人一并参保，无需单独筹资缴费。
问
困难人群有优惠吗？
答
按照国家相关规定，符合条件的困难群体，其个人缴费部分由政府分类资助：特困人员个人缴费全额资助；低保对象按 90% 定额资助；符合条件的防止返贫致贫对象按 70% 定额资助。
问
如果断缴了会怎样？
答
长护险待遇享受人员未按规定连续缴费的，自中断缴费次月起暂停长护险待遇。自 2027 年 1 月起，除新生儿等特殊群体外，未参保、断缴后重新参保的人员，设置6 个月固定待遇等待期；若参保人断保时间更长，每多断保 1 年，在固定等待期基础上额外增加 1 个月变动等待期。
护理服务项目现有28项
问
长护险和医保有什么区别？
答
长护险不会直接向失能人员发放现金补贴，而是通过提供专业护理服务，解决失能人员洗澡、进食、理发、换药等照护难题，减轻家庭照护压力，改善失能人员生活质量、维护生命尊严，缓解 “一人失能、全家受累” 的困境。除养老、医疗、工伤、生育、失业五险外，长期护理保险被称作社会保险 “第六险”。
问
以前只有职工医保享受待遇，现在扩大到城乡居民，那居民和职工享有一样的待遇吗？
答
我市职工长护险保障对象维持现行政策，覆盖重度、中度失能人员；居民长护险起步阶段按照国家统一要求，保障对象仅限重度失能人员，后续将根据国家部署逐步扩大保障范围。
按国家规定，居民长护险年度最高支付限额，原则上不超过全市上年度城乡居民人均可支配收入的 50%。待遇支付标准将结合我市经济水平、基金运行、护理项目与服务能力确定，相关细则将于年内出台。 当前长护险服务包含进食协助、鼻饲、失禁护理、洗发理发、沐浴、认知训练等 28 项护理项目，后续将扩充至国家统一规定的 36 项，新增基础医疗护理类项目，为失能人员提供更多服务选择。
问
护理服务有哪几种形式？可以自己选吗？
答
2027 年 1 月 1 日起，长护险待遇包含居家护理、社区护理、机构护理三种服务形式，参保人可结合自身实际情况自主选择。
问
失能人员康复后，待遇会取消吗？
答
享受长护险待遇人员，经失能等级复核评估，不再符合失能享受标准的，自评估结论出具次月起停止长护险待遇。
明年1月1日起，参保缴费后的居民即可提出失能等级评估申请
问
申请长护险待遇需要满足什么条件？
答
参保人想要享受长护险待遇，首先需要提交失能等级评估申请，经评估达到对应失能等级后，按规定享受长期护理服务。
问
城乡居民多久可以申请长护险？什么时候能享受待遇？
答
2027 年 1 月 1 日起，完成参保缴费的城乡居民，即可提交失能等级评估申请。评估认定达到重度失能等级，就能按规定享受长护险相关待遇。
问
怎么申请？农村老人不会用手机怎么办？
答
长护险失能等级评估支持线上、线下两种申请渠道，全市通办，不受参保区县限制。
线下办理：可就近前往任意区县医保服务大厅，提交身份证明、申请表、6 个月及以上失能病历等材料。
线上办理：可通过 “渝快办” 或 “国家医保服务平台” APP 申请。渝快办内搜索 “长期护理保险”，选择 “长期护理保险失能等级评估申请” 按指引提交材料；国家医保服务平台 APP，登录后进入地方专区 - 重庆，页面底端打开长护险专区，选择长护险居民端评估申请。区县医保工作人员收到线上材料后会主动联系申请人，APP 内还可查询线下办理地址、联系电话、定点护理机构信息，推荐偏远地区群众优先线上办理。
不会使用智能手机或行动不便的参保人，可委托他人代办。《失能申请表》设置代办选项，代办人与参保人建立合法授权委托关系即可提交申请。
问
评估费收费吗？从申请到出结论要多久？
答
重庆长护险采用全国统一失能等级评估标准，并落实评估服务费分担机制。参保人首次评估通过、制度要求的定期复评，评估服务费由长护险基金承担；其余情形评估费用分担细则正在研究制定。评估结论有效期为 24 个月。从正式受理申请到出具评估结论，最长不超过 30 个工作日。
