返回
长护险小课堂|什么情况可以享受长护险?待遇标准是什么呢?
作者:-
 |  
来源:杭州医保
 |  
发布时间:2025-02-11 16:44:18.0

哪些情况可以申请长护险,具体又可以享受什么待遇呢?

一、长护险待遇享受条件

1、在杭州参加基本医保和长护险,且参保状态均正常。

2、因年老失能或规范诊疗后失能状态持续6个月以上,经现场失能等级评估认定为符合重度失能标准,且在有效期内。

3、需在杭州市行政区域内接受评估和享受护理服务。

杭州医保温馨提醒:

1、同时满足上述条件的,可在作出评估结论的次月开始享受长护险待遇哦!

2、因病情需要转至医疗机构住院治疗或建立家庭病床的,在住院或建床期间暂停长护险待遇,从出院或撤床之日起恢复长护险待遇。

二、长护险待遇享受标准符合上述待遇享受条件的失能人员,可按需选择机构护理或居家护理服务方式。

1、选择机构护理的,失能人员在定点长护服务机构接受全日制护理服务。在规定的长护险护理服务项目标准范围内(长护险能为重度失能人员提供哪些服务?),长护险基金按床日定额标准支付。

2、选择居家护理的,由定点长护服务机构安排护理人员上门为失能人员提供护理服务。在规定的长护险护理服务项目标准范围内,长护险基金按可享受的服务时长进行支付。

具体支付标准如下:

重度失能Ⅰ、Ⅱ级:机构护理50/床日;居家护理每月不超过25小时每月

重度失能Ⅲ级:机构护理70/床日;居家护理每月不超过35小时每月

杭州医保温馨提醒:

在长期护理保险中,失能人员仅享受护理服务,相关长护险待遇费用由长护险经办机构与定点长护服务机构进行结算。